补阳还五汤

辨证使用：

补阳还五汤出自《医林改错》，具有 益气活血、通络复原 之效，主治 中风后气虚血瘀、半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、肢体麻木、行动迟缓、舌紫暗或有瘀斑、脉涩细无力等症。

常用于 脑卒中（中风）恢复期、肢体功能障碍、血栓形成后遗症等属“气虚血瘀”者。

实证瘀热中风者不宜使用：

若为中风急性期、表现为**高热、烦躁、口渴、大便秘结、脉洪数、舌苔黄厚等实热瘀阻者，**不可使用本方，应先清热化瘀、通络开窍。

气虚不明显、单纯瘀血证应酌情配伍：

本方侧重于益气助行血，若患者体质实壮，气虚不显，单纯血瘀阻络，可适当减去黄芪或合用血府逐瘀汤、通窍活血汤等活血为主方剂。

阴虚血瘀体质者慎用：

若症见**口干舌红、心烦盗汗、舌少津、脉细数，为阴虚体质，使用本方中黄芪、当归等可能助阳耗阴，**应加减养阴药（如麦冬、生地）或另选调方。

孕妇慎用或遵医指导：

方中含川芎、桃仁、红花等活血化瘀药，可能有轻微活血滑胎作用，孕妇应在医师辨证下使用或避免服用。

服药期间应避免寒凉、辛辣、油腻之食物：

建议饮食**清淡温补，**以助气血生化，忌酒、浓茶、烟草等助热耗气之物。

不可与寒凉攻下药同时使用：

如芒硝、大黄等寒性药物，**性味相反，易干扰药效，**应避免同时服用。

血压波动大者用药应监测血压反应：

本方含**大剂量黄芪（可达120g），有一定升压作用，**高血压患者应在医生指导下控制剂量并监测血压。

使用期间可结合康复锻炼促进疗效：

如肢体按摩、针灸、功能训练，有助于药力达病所，通络复原。

服药两周后无改善或症状加重应及时就医调整方案：

尤其是出现**新发头晕、失语、血压剧烈变化、复发性偏瘫等，**应尽快结合现代医学评估病情。