芍药甘草汤

辨证使用：

芍药甘草汤为养阴和营、缓急止痛之剂，主治阴血不足、肝经失养所致的筋脉拘急、疼痛抽搐、脘腹或四肢挛急疼痛等症。

常用于小腿抽筋、腹部绞痛、痛经、慢性胃痉挛等属阴血虚、肝脾不和型患者。

不适用于实热壅盛、湿热阻滞或外感引起的疼痛者。

实证疼痛者慎用或禁用：

若疼痛伴有胀满拒按、便秘口臭、舌苔黄厚、脉数等热实表现，本方温和缓急，使用后可能助湿留邪、加重不适，应选用攻实通腑或清热解毒类方剂。

脾虚湿盛者慎用：

方中甘草滋腻、生芍酸寒，若患者本身脾胃虚弱、易泄泻、舌苔厚腻，可能导致脘腹胀满、纳呆便溏等症状，应配合健脾药或减少剂量。

高血压或水肿体质者注意用量：

本方甘草用量较大，长期大剂量使用可能引发钠潴留、水肿、血压升高，尤其是现代提取制剂应控制服用时间与剂量。

孕妇使用应遵医嘱：

芍药属酸收之品，甘草可调和诸药，但本方整体功效偏收敛缓急，孕妇若属气滞血瘀型腹痛，应避免单独使用，以防误治。

不宜与含甘草的大剂量药物重复同服：

如同时服用其他含甘草的方剂或成药（如补中益气丸、二仙汤等），易出现甘草摄入超量问题，应注意药物总量控制。

糖尿病患者需注意剂型含糖量：

如为蜜丸、颗粒剂等糖类剂型，宜选择无糖版本或胶囊形式，避免影响血糖控制。

服药期间忌食辛辣、油腻及刺激性食物：

饮食宜清淡，避免助热动火之品干扰药效，建议多摄入温润柔和、富含钾钙的食物以协助缓解抽筋。

症状缓解后应停药，避免过度使用滋腻药物：

本方调和阴血、缓急止痛效果较强，不适合长期连续服用，以免妨碍气机、阻滞脾运。

如服药后无效或症状加剧，应及时就诊：

若疼痛剧烈、性质改变，或伴发热、呕吐、便血等其他症状，需排查器质性疾病（如肠梗阻、胆囊炎、妇科急症等），切勿盲目久服。