瓜蒌枳实汤

辨证使用：

瓜蒌枳实汤为宽胸散结、行气化痰之剂，主治痰气交阻、胸阳不振所致的胸痹胸闷、心痛短气、痰多、咳嗽不爽、舌苔白腻、脉滑等症。

常用于冠心病、慢性支气管炎、肺气肿等属痰浊壅肺或痰气交阻型者。

不适用于阴虚燥咳、寒凝血瘀、实热郁结等证型。

体虚气弱、阴虚燥咳者慎用：

若表现为干咳少痰、口干咽燥、舌红少苔、盗汗潮热等阴虚症状，本方宣通力强，恐耗津伤阴，不宜使用。

无痰者不宜使用：

瓜蒌枳实汤重点在于“化痰宽胸”，若病人无痰或仅有虚喘干咳，则非适应证，误用可能反致气逆。

寒湿壅肺者应配伍温化药物：

若见痰白清稀、舌苔白滑、咳喘加重、四肢不温等寒象，可酌加干姜、细辛、桂枝等温化药，避免单用偏凉药伤阳助湿。

实热内结者需辨证配伍清热药：

若症属痰热壅肺、黄痰稠厚、口苦便干、舌苔黄腻等表现，应配伍黄芩、栀子、瓜蒌仁清热润肺之品，以防化痰不彻、热邪内结。

服药期间忌食肥甘厚腻、生冷食物：

以免助湿生痰，影响药效。应食用清淡易消化的食物，配合药物调理更佳。

孕妇慎用：

虽本方药性平和，但枳实具一定破气作用，瓜蒌滑利滑中，孕妇如非必要应避免使用或在医师指导下慎用。

儿童、年老体弱者需个体化调剂剂量：

因体质差异，应根据实际情况减量服用或加减配伍，防止气机过度疏泄或化痰过猛导致虚弱失调。

长期使用应定期评估痰湿情况：

症状缓解后，不宜长期服用本方，避免寒凉耗正或误调气机，转为脾胃虚弱。

服药过程中如出现胃痛、腹胀、泄泻等症状应停药就诊：

个别体质者可能对瓜蒌类药物不耐，若出现明显不适，应暂停服用并寻求中医辨证处理。