柴胡清肝汤

辨证使用：

柴胡清肝汤出自《傅青主女科》，具有疏肝理气、清热解郁、调经止痛之效，主治肝气郁结、肝郁化火所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、胸胁胀满、月经不调、痛经等症。

多用于肝郁化热型月经不调、青春期功能性子宫出血、更年期综合征、乳腺增生、神经衰弱等。

不适用于肝肾阴虚、气血亏虚、寒凝血瘀等证。

虚证不宜使用：

若属气血两虚、肝肾不足、阴虚火旺者，如见体倦乏力、面色苍白、舌淡少苔、脉虚细等，本方疏泄清热，使用恐进一步耗气伤血、助火伤阴。

寒凝血瘀型痛经不宜使用：

症见**小腹冷痛、得热痛减、经行不畅、血色暗有块、舌紫暗等寒瘀表现，**本方疏肝清热而非温通化瘀，不宜误用。

孕妇慎用：

柴胡、当归、川芎等药物有一定活血、行气之性，孕妇如非确切肝郁火旺证，不宜使用，以免动气伤胎。

服药期间忌情绪刺激与熬夜：

柴胡清肝汤多用于情志郁结所致之病症，配合调情志、保持作息规律，能更好辅助疗效。

热象不显者慎用：

若肝郁明显但无内热表现，如舌不红、苔不黄、无目赤口苦、经行正常等，使用清热药物易寒凉太过，损伤脾胃。

脾胃虚弱者酌情加减：

方中含龙胆草、黄芩等苦寒药物，若患者见纳少、便溏、腹胀等脾虚表现，应酌减苦寒之品或配伍健脾养胃药。

不宜与温补类药物同服：

如当归补血丸、人参养荣丸等温补类中成药，性味相悖，易影响彼此药效，甚至引发上火或腹泻。

月经期间使用需辨证谨慎：

若属**经前乳房胀痛、情绪烦躁、月经色鲜红量多者，可服；若为经血量少、色暗、夹块或经后腹冷者，**则应暂停或调方。

服药期间饮食宜清淡，忌辛辣酒食：

饮食不当易助肝火、伤脾胃，削弱药效，应避免食用油炸、烧烤、烟酒、咖啡等刺激性食物