柴胡桂枝汤

辨证使用：

柴胡桂枝汤出自《伤寒论》，具有解表散邪、调和营卫、和解少阳、缓急止痛之效，主治少阳兼太阴证，症见寒热往来、胸胁满闷、心烦喜呕、腹胀腹痛、食欲不振、舌苔薄白、脉弦缓等。

常用于肠胃型感冒、胃肠型流感、病毒性胃肠炎、功能性消化不良、慢性胃炎等兼有表里寒热夹杂者。

不适用于实热内盛、阴虚火旺或寒湿中阻之证。

实热、阳明热盛者禁用：

若见高热汗出、口渴烦躁、便秘腹满、脉洪数等阳明实热证，使用本方恐延误清热通腑时机，应改用白虎汤、大承气汤等泻热方剂。

寒湿内盛型胃肠病慎用：

本方中含有柴胡、桂枝、黄芩等清热散寒药物，寒湿困脾型（如大便溏泄、舌苔白腻、脘腹冷痛者）使用可能加重湿滞、脾阳受伤。

阴虚火旺者不宜使用：

若症见舌红少苔、五心烦热、夜间盗汗、口干咽燥等，本方虽含黄芩，但整体偏辛散，恐助火伤阴，应改用养阴清热方剂。

孕妇慎用：

方中桂枝有活血之性，柴胡有升提作用，黄芩味苦泄热，均为慎用药物。孕妇如非必要，应避免使用或在医师指导下严格辨证施用。

体质虚弱、脾胃虚寒者慎用：

如属气虚倦怠、舌淡苔薄、胃寒便溏者，使用本方可能损伤脾阳，应先健脾温中或配伍补药使用。

不可与泻下药同时使用：

本方偏调和和解，不可与大黄、芒硝等峻下药合用，以免寒热错杂、伤正败表。

服药期间应避免寒凉、油腻食物：

饮食宜清淡温和，忌生冷、辛辣、煎炸等食物，避免加重脾胃负担，影响药效。

不宜久服：

本方用于调和营卫、清表散寒，**服用时间不宜超过7天，**如症状缓解应及时减停，避免虚人受损。

若服药后症状加重或出现明显副反应，应及时停药就医：

如出现腹痛加剧、呕吐频繁、剧烈头痛或皮疹、过敏反应等，提示可能体质不符或误辨证型。