猪苓汤

辨证使用：

猪苓汤出自《伤寒论》，由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成，具有 利水渗湿、养阴清热 之效，主治水热互结、小便不利、口渴烦热、舌红少苔等“下焦湿热兼阴虚”证。

常用于治疗泌尿系统感染、尿道炎、膀胱炎、淋证、口渴便秘等阴虚有热兼小便不畅者。

属寒湿水肿、小便清长者不宜使用：

若小便清长、四肢不温、舌淡苔白，为阳虚寒湿证，误用猪苓汤（性偏寒凉）可能加重寒湿、伤脾助泄。应改用实脾散、真武汤等温阳利水方。

纯实热无阴虚者慎用或需加减：

若热毒壅盛、湿热内结，但津液未伤、口不渴、舌苔厚腻者，阿胶等滋阴药可能助湿碍邪，应酌情去阿胶，或先用清热利湿药（如八正散）过渡。

不宜与寒凉攻下药同用过久：

方中含滑石、泽泻等滑利走泄药，**久用易伤脾阳、滑肠耗津，**可根据病情阶段适当减量或调换方剂。

孕妇使用应在医师指导下进行：

虽本方性较平和，但含滑石、泽泻、猪苓等利水药，如伴有先兆流产、胎动不安，应谨慎使用或禁用。

脾虚泄泻者慎用：

如伴有大便稀溏、腹泻频繁、纳差便溏，服用利水渗湿之剂易加重滑泄、伤中焦阳气。

饮食宜清淡，忌辛辣油腻：

尤其尿道灼热、频尿涩痛者，饮食不节易助湿生热，反复发作。

肾功能明显减退或尿闭者应配合现代医学治疗：

若出现**小便闭塞、浮肿明显、血肌酐升高等，**需配合西医检查处理，勿仅依赖本方。

儿童及年老体弱者用药剂量宜调减：

猪苓汤虽为平和之剂，但仍属偏寒利水，脾胃虚弱者不宜大剂久服。

服药期间若出现头晕、乏力、尿量骤降等症状，应及时停药就医：

可能为**脱水、电解质紊乱、药物过泻等副反应，**需警惕并及时处理。