清上防风汤

辨证使用：

清上防风汤出自《医方集解》，具有疏风清热、清上焦风热之效，主治风热上攻、头面生风热之毒所致的头痛目赤、目翳羞明、耳鸣耳聋、齿痛口疮、咽喉肿痛等症。

多用于上焦风热型头面五官疾病，如风热牙痛、急性咽炎、口腔溃疡、头面部痤疮等。

风寒外感者不宜使用：

若症见**恶寒重、无汗、咳嗽清痰、舌苔白润、脉浮紧，**属风寒束表者，应改用辛温解表方（如荆防败毒散），误用本方恐损阳伤正。

虚火上炎或阴虚火旺者慎用：

症见口干咽燥、颧红、盗汗、舌红少苔等，属阴虚内热者，应选用滋阴降火方（如知柏地黄丸、百合固金汤），不宜单用疏风清热之剂，以防虚火愈甚。

脾胃虚寒或泄泻者慎用：

方中药性偏寒，如连翘、黄芩、薄荷等清热药较多，若脾胃虚寒者服用，可能出现食欲不振、腹泻腹胀等反应。

肝阳上亢型头痛、眩晕不适合单独使用：

若为肝阳上亢、肝风内动所致头痛眩晕（如情绪波动、血压升高等），本方清热力强但平肝潜阳作用不足，需合用天麻钩藤饮等方。

孕妇慎用：

清上防风汤中含有**疏散之品（如防风、薄荷、桔梗），**可能轻微动气升提，**孕妇应在医生指导下辨证使用，**防止胎动不安。

不宜与温补类药物同服：

与如附子、肉桂、人参等温补药物同服，药性相反，可能干扰药效或导致寒热交争。

服药期间应避免辛辣、油腻、燥热助火食物：

如**辣椒、烤炸类、烟酒等，**以免加重风热症状，影响疗效。

治疗周期不宜过长：

本方清热药较多，长期服用可能**损伤脾胃阳气，**应依据症情轻重酌情调整使用周期或过渡到调养方剂。

服药3日无效或症状加重应及时就医：

特别是**持续高热、头痛剧烈、耳目剧痛或红肿流脓等，提示可能为实证夹毒或感染化脓，**应及时调整治疗方案或转诊处理。