杞菊地黄丸

辨证使用：

杞菊地黄丸为滋肾养肝、益精明目之剂，主治肝肾阴虚所致的目涩视疲、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔等症。

常用于眼干目花、视力减退、老年性白内障、高血压眼底病变、青光眼初期等属肝肾阴虚型患者。

不适用于实热内盛、脾虚湿盛或气虚阳虚体质者。

脾胃虚弱、消化不良者慎用：

杞菊地黄丸药性偏滋腻，若患者食欲不振、腹胀、大便稀溏、舌苔厚腻，服用后易助湿碍胃，影响消化吸收，应配伍健脾药或改服丸剂减少胃肠负担。

外感风热、实热内盛者禁用：

若症见发热、咽痛、便秘、舌红苔黄、脉数等热象，应暂停使用，以免助热伤阴，导致热象加重。

阳虚体质者慎用：

如见畏寒肢冷、小便清长、精神疲乏、脉沉弱等阳虚表现，应以温补为主，本方不宜单用或应配合温阳药物调理。

服用期间应忌食辛辣、油腻、生冷食物：

饮食清淡有助于药效吸收，忌饮酒、浓茶、咖啡、辣椒等动火助热之品，避免加重肝肾阴虚的虚火内扰。

糖尿病患者注意剂型选择：

丸剂多为蜜丸，含糖量较高，糖尿病患者应选用无糖水丸或胶囊型制剂，避免影响血糖控制。

孕妇使用需在医师指导下：

虽本方性质平和，但个别药物如枸杞、菊花具一定滑利特性，孕妇服用应权衡利弊并由专业医生辨证处方。

儿童不宜随意使用：

小儿脾常不足，肝肾尚未发育完全，若无明显肝肾阴虚症状，应避免使用滋补类药物，防止脾胃负担过重。

不宜与滋腻药物长期合并使用：

如同时服用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋阴方剂，应避免重复滋腻，造成脾运失健、痰湿内生。

长期使用应定期评估调整：

本方为补益类药物，疗效需缓慢体现，不适合急性病症或长期无评估地服用，建议在中医师指导下周期性调整用药方案。