导赤散

辨证使用：

导赤散出自《小儿药证直诀》，由生地黄、木通、甘草梢、竹叶组成，具有 清心火、利小便 之效，主治心火偏亢、心经热盛、移热于小肠所致的口舌生疮、心烦易怒、小便短赤涩痛等“心火下移”证。

常用于小儿心热、口舌生疮、尿道热涩疼痛、成人心火上炎兼尿赤者。

寒性体质、小便清长者不宜使用：

若表现为畏寒怕冷、四肢不温、舌淡苔白、小便清长量多，为肾阳虚或寒湿下注，误用导赤散（性寒）可加重寒证、损伤阳气。

脾胃虚寒者慎用：

方中多清热利水药，长期或大剂量使用可能**伤中气、致脘腹冷痛、食欲下降、腹泻等反应，**脾虚者应配伍健脾药（如白术、茯苓）以调和。

小便不利而无热象者不宜使用：

若尿少、浮肿但无口渴、心烦、舌红等热象，不属心火下移或湿热下注，不宜单用本方，应改用五苓散、真武汤等利水健脾方剂。

孕妇慎用：

虽本方药性平和，但其中木通有微弱滑胎之性，孕妇如需使用应在专业中医师指导下辨证论治。

与清热解毒药合用时需注意药性寒凉累积：

若同时使用**黄连、黄芩、大青叶等苦寒药，需注意是否引起腹泻、脾虚泄泻等副作用，**应适量加减或调和中焦。

用于小儿应严格控制剂量并监测体质反应：

小儿阳常有余、阴常不足，导赤散清热利小便易伤津耗气，**使用时间和剂量应谨慎掌握，**防止虚损。

服药期间应忌食辛辣燥热之品：

如辣椒、烧烤、油炸、烟酒等，以防助火生热，削弱药效。

不可长期连续使用无医师评估：

清热药使用应辨证阶段性调理，如口疮反复、尿频涩痛长期存在，需警惕是否存在隐性感染、慢性炎症等病理变化。

如服药3日症状无明显改善，应及时就医复诊：

特别是**伴有发热、尿血、腹痛等症状时，可能已涉及泌尿系感染或其他内科疾病，**需进一步明确诊断。