苏子降气汤

辨证使用：

苏子降气汤出自《太平惠民和剂局方》，由紫苏子、半夏、厚朴、前胡、陈皮、肉桂、甘草、当归、苏叶、生姜、大枣等组成，具有 降气平喘、祛痰止咳、温肾纳气 之效，主治上实下虚（肺寒痰阻、肾虚失纳）所致的咳喘痰多、胸膈满闷、气逆喘息、腰膝酸软、畏寒等“虚实夹杂”证。

痰热壅肺、火盛者不宜使用：

如表现为咳痰黄稠、咽喉肿痛、口干便秘、舌红苔黄，属热痰火逆之实证，不宜使用本方中的温肺温肾之品，否则可能加重火热症状。

纯虚性哮喘或体虚久咳者慎用：

若属**肺肾阴虚或气阴两虚型哮喘，**仅以苏子降气汤调治，**可能不足以扶正止喘，需配伍生脉散、七味都气丸等补益方药。

寒性体质者不宜久服：

方中虽有温化寒痰药物，但**长时间温降易损阳气，**尤其在无痰实壅阻之下，虚寒体质者久服反而加重虚症。

脾胃虚弱、易腹泻者慎用：

方中含厚朴、前胡、陈皮、苏子等行气化滞之品，若运化不健，可能出现腹泻、胃脘不适等症状，需配伍白术、茯苓等健脾药。

孕妇慎用：

本方含有**苏子、厚朴、肉桂等行气下气、温阳滑利之品，有轻度活血作用，孕妇尤其在孕早期应避免使用，**确需使用应在专业医师指导下进行。

服药期间忌食生冷、油腻、黏腻食物：

避免**助湿生痰、阻碍药效，**尤其应戒除寒饮、肥甘厚味。

与其他强力镇咳平喘药合用应注意剂量调整：

特别是同时使用西药止咳药、支气管扩张剂时，要防止药效叠加导致过度抑制、头晕嗜睡等不良反应。

儿童或老年人使用应减量并严密观察：

因其温降之性，**小儿易伤脾胃，老人气虚体弱，**应根据年龄体质调整剂量，并关注反应。

服药3～5日如症状无改善或加重，应停药就医：

如仍咳喘明显，伴高热、痰黄、呼吸困难等，提示可能为肺炎或其他实证，应及时调整方案。