四逆散

辨证使用：

四逆散为疏肝理气、透热解郁之剂，适用于肝郁脾虚、阳郁厥逆所致的四肢厥冷但无寒象、胸胁胀痛、情绪抑郁、烦躁易怒、脘腹胀痛、口苦咽干、脉弦等。

常用于情志不舒引起的胃痛、肋痛、月经不调、手脚冰冷等属肝郁气滞型症状。

不适用于阳虚寒厥、真寒假热或气虚体弱者。

寒厥误用可致病情加重：

若为真阳虚衰所致的四肢厥冷（如面色苍白、脉微欲绝、舌淡苔白），则为真寒厥逆，使用四逆散恐寒中更寒，误伤阳气。

气虚体弱者慎用或加减使用：

本方疏肝理气、升散力较强，体质虚弱、气短乏力者服用后可能导致头晕、心悸、腹泻等虚脱表现，宜配伍益气药物调和。

血虚肝郁者应酌情加减：

若伴有面色萎黄、头晕目眩、舌淡脉细等血虚表现，使用疏肝药应同时配伍当归、白芍等养血柔肝药物，以防疏而无养。

孕妇使用需遵医嘱：

四逆散方中柴胡升散、枳实破气，部分药性偏利，孕妇应在医师辨证指导下使用，不可擅自服用。

服药期间饮食注意：

忌食辛辣油腻、酒类、重口味食物，避免助火伤肝或加重肝郁气滞；宜食清淡易消化食物，保持情绪舒畅。

精神过度抑郁或焦躁者需心理配合治疗：

四逆散治疗效果受情志因素影响较大，应配合情绪调节、生活规律，必要时结合现代心理干预或药物。

配伍禁忌及药物相互作用：

若正在服用抗抑郁药、镇静剂、降压药等，应咨询医师是否与四逆散同服，避免药性冲突或作用增强。

服药过程中如有不适应立即停药：

若出现腹泻、头晕、口干加剧、烦躁不安等症状，应立即停药并就医调整，切勿盲目加量或延长服用周期。