旋覆代赭石汤

辨证使用：

旋覆代赭石汤出自《伤寒论》，具有 降逆化痰、益气和胃 之效，主治 胃虚痰阻、气逆不降所致的呕吐、嗳气、胃脘不适、纳呆、舌苔白滑、脉虚弱等症。

多用于 脾胃虚弱、痰湿内生型的胃胀、反胃、呕吐、慢性胃炎、食管反流等病证。

实热上逆、痰热内扰者不宜使用：

若症见口干口苦、烦热、呕吐酸腐、痰黄黏稠、舌红苔黄腻，属实热型呕吐或胃热上逆，本方补降兼用，恐助湿生热，加重病情，应改用黄连温胆汤、左金丸等清热降逆方。

脘腹冷痛明显、阳虚中寒者应配伍温阳药：

虽本方温而不热，但若症见**畏寒喜暖、便溏肢冷、脉沉迟，属脾胃阳虚偏重，应酌加干姜、附子等温中助阳药协同使用。

气虚明显者应加重益气药或合参补类方剂：

方中虽有人参补气，但若气虚严重（如神疲乏力、懒言气短），可合用四君子汤、补中益气汤等以增强益气和中之力。

不宜用于胃肠积滞或食积不化者：

若伴腹胀满、嗳腐吞酸、大便不畅、舌苔厚腻，应先用消导导滞之剂（如保和丸）疏通腑气，勿贸然温补降逆。

阴虚火旺呕吐者慎用：

如症见咽干唇燥、五心烦热、舌红少苔、夜热早凉，为胃阴不足、虚热内扰，应改用养阴清热、降逆止呕方剂（如麦门冬汤）。

孕妇使用须经专业医师评估：

本方药性总体平和，但若孕期伴有**胃气上逆、呕吐频作，**应在医生指导下合理辨证加减使用，避免药性太过或配伍不当。

服药期间饮食宜温软清淡，忌食生冷油腻之品：

忌**寒凉瓜果、生冷饮料、肥甘厚味，**以免伤胃气、助痰湿，影响药效。

服药后呕吐未缓解或反而加重者应及时停药就医：

若出现**剧烈呕吐不止、胃痛加剧、黑便等，**提示病情可能复杂，应尽快就医，避免延误。

儿童、年老体弱者使用应酌减剂量：

本方虽温补和缓，但针对特殊人群仍应**个体化调整剂量，**防止耗气动逆、伤脾碍胃。