芎归胶艾汤

辨证使用：

芎归胶艾汤为养血止血、安胎调经之剂，主治冲任虚损、血不归经所致的崩漏下血、胎动不安、先兆流产、月经不调、腹痛等症。

常用于功能性子宫出血、先兆流产、产后出血、痛经、习惯性流产等属气血虚弱、冲任不固型者。

不适用于热性出血、实证血瘀、瘀阻中焦者。

血热妄行者禁用或慎用：

若见出血量多、色鲜红、伴口干便秘、舌红苔黄、脉数等热象，本方滋腻助湿，恐助热生血、加重出血，应改用清热凉血类方剂，如清热解毒汤、凉血地黄汤等。

瘀血内阻者不宜单用：

如伴经行不畅、经色紫黯有块、小腹刺痛拒按等瘀血表现，宜合用活血化瘀药如桃仁、红花、丹参等，或调整方剂。

脾虚痰湿较重者慎用：

方中阿胶、艾叶等较滋腻，若本人体质偏湿、表现为舌苔厚腻、食欲不振、大便不实者，应配合健脾化湿药物或酌情减量。

阴虚火旺者慎用：

若见潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔等阴虚火旺体质，应配伍养阴清热药物同用，或选择凉血止血类方剂。

孕妇使用须辨证：

芎归胶艾汤可用于胎动不安、先兆流产属血虚证者，但若为胎热、胎瘀、湿热下注等实证者，使用可能适得其反，须由中医辨证施治。

出血量多者使用应严密观察：

若服药期间出血不止、颜色鲜红或转为暗黑有腥臭、腹痛剧烈，应警惕器质性病变（如宫外孕、流产不全等），需立即就医。

与铁剂、抗凝药物同用需注意相互作用：

阿胶含较多胶质，可能影响铁剂吸收或药物代谢，使用本方期间如合用西药治疗贫血或凝血障碍，建议错开用药时间并咨询医师。

服药期间避免辛辣、活血食物及重体力劳动：

应忌食胡椒、花椒、酒、螃蟹、活血中药酒等，防止动血助热，保持心态平和、作息规律、避免剧烈活动。

症状缓解后不宜长期服用：

本方重在调理虚证性出血，不宜作为常规保健使用或自行延长期限，以防药补过度、影响脾胃。